[]
1 Step 1
No. KTP / SIMNomor Kartu Tanda Penduduk
Nama LengkapSesuai KTP
Tempat Tanggal LahirTempat, tanggal bulan tahun
Agama
Status Perkawinan
Asal SekolahTamat terakhir sekolah
Jurusanjurusan asal sekolah
No. Ijazahijazah terakhir
Tahun Lulustahun lulus sekolah terakhir
Alamat LengkapSesuai KTP + Kodepos
No.Telp/HP/WANomor harus aktif
Nama Orang TuaSesuai dengan KK
PILIHAN PROGRAM STUDI
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right
Close